Справочная служба
на всей территории КР 1215

На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки в прямой проекции – грудная клетка обычной формы. Легочные поля прозрачные, легочной рисунок не усилен. Корни легких не расширены, структурные. Синусы свободные, Купола диафрагм ровные. Рёберные промежутки не расширены, расположение ребер обычное, слева имеется перелом 5-го ребра по подмышечной линии без смещения. Тень сердца обычной формы, в поперечнике не расширено, аорта не широкая, уплотненная в области дуги - краевой кальциноз.

На Р-грамме левого плечевого сустава в 2-х проекциях - межсуставная щель несколько расширена, головка плечевой кости с ровными контурами, смещена несколько кнаруже, имеется перелом в области шейки плечевой кости со смещением костных отломков.

plechevaya-kost

plechevaya-kost2

plechevaya-kost3

На рентгенограмме левой кисти в 2-х проекциях - околосуставной остеопороз с участками кистозной перестройки, в области дистального метафиза 5-ой пястной кости имеется не полностью сопоставленный, слабо консолидированный перелом, лучезапястный сустав - межсуставная щель сохранена, суставные поверхности с ровными контурами, умеренный субхондральный остеосклероз.

rentgen-ruki

rentgen-ruki2

1. ОГК без патологии

rentgen1


2. На рентгенограмме обеих кистей в прямых проекциях - околосуставной остеоспороз, межсуставные щели местами сужены, костные кисты, поверхностные эрозии, краевые заострения, остеофиты.
На Р-грамме дистальных отделов стоп в прямой проекции - межсуставные щели не сужены, в области плюстне-фаланговых суставов 1-х пальцев суставные поверхности уплощены, субхондральный остеосклероз, краевые заострения, мелкие остеофиты.

rentgen2 rentgen2.1 rentgen2.2


3. Правосторонний сколиоз поясничного отдела позвоночника, сакрализация тела L-5 позвонка

rentgen3


4. Рентгенография локтевого сустава- без патологии

rentgen4.1 rentgen4.2


5. Рентгенография кисти- в области метафиза 5-ой пястной кости имеется перелом со смещением костных отломков

rentgen5.1 rentgen5.2


6. Рентгенография органов грудной клетки-2-х сторонняя пневмония

rentgen6.1 rentgen6.2


7. Рентгенография костей таза- без патологии

rentgen7


8. Рентгенография органов грудной клетки- гидропневмоторакс ! слева, подкожная эмфизема

rentgen8.2 rentgen8.1


9. Рентгенография шейного отдела- в области остистого отростка тела С -1 - аномалия Киммерле, деструтивных изменений не выявлено.

rentgen9.1 rentgen9.2


10. Рентгенография обеих стоп-контуры пяточных костей четкие, ровные, по подошвенным поверхностям с обеих сторон - мелкие остеофиты, больше справа, деструктивных изменений не выявлено.

rentgen10


11. На рентгенограмме правого голеностопного сустава в 2х проекциях -консолидированный перелом в области латеральной лодыжки.

rentgen11.1 rentgen11.2


12. На рентгенограмме левого локтевого сустава в 2-х проекциях - имеется деформация сустава, межсуставная щель четки не прослеживается, костная структура головки локтевой кости и внутреннего мыщелка плечевой кости без четких контуров, костная структура деструктивно изменена с участками костного лизиса, секвестрами, по наружному контуру локтевой кости - периостальные наслоения, в проекции сустава - тень дренажной трубки.

rentgen12.1 rentgen12.2


13. Рентгенография лучезапястного сустава-в с\3 костей предплечья имеется сопоставленный, фиксированный металлическими штифтами и проволокой слабо консолидированные переломы, лучезапястный сустав - околосуставной остеопороз с участками кистозной перестройки и участкам истончения коркового слоя, межсуставная щель несколько сужена, деструктивных изменений не выявлено.

rentgen13


14. Рентгенография тазобедренных суставов -В межвертельной области бедренной кости определяется перестройка костной структуры, с четкими склеротическими контурами, медиальный контур коркового слоя истончен, но сохранен. Киста имеет овальную форму, размерами 40 на 25 мм.

rentgen14.1 rentgen14.2


15. На рентгенограмме черепа в прямой и боковой проекции – сосудистый рисунок не усилен, пальцевидные вдавления неотчетливые, спинка турецкого седла и костное ложе дна не изменены, сагиттальные и вертикальные параметры в пределах нормы. Кости свода черепа прослеживаются справа в области лобной кости участки не однородного гиперостоза с участками кистозной перестройки -пробойники? с не четкими контурами, Прозрачность придаточных пазух носа, пазухи основной кости и пневматизация ячеек сосцевидных отростков сохранена.

rentgen15.1 rentgen15.2

 

МРТ данные за параректальный абсцесс справа

 

МРТ - данные за неоплазму хвоста поджелудочной железы с множественными мтс в перипанкреатические, селезёночные, подпчёночный и забрюшинные лимфоузлы с формированием конгломератов; кистовидные очаги во II и IVb сегментах печени; хронических калькулёзный холецистит; простые кисты в почках; левосторонний нефроптоз.

 

На серии аксиальных снимков выполненных в режиме Т2-ВИ данные за подострое субарахноидальное кровоизлияние в Сильвиевых бороздах с обеих сторон, выраженную внутреннюю гидроцефалию с перивентрикулярной лейкомаляцией. При МР-ангиографии (МРА) артерий головного мозга определяется неравномерный стеноз обеих ВСА, больше слева, стеноз А1-сегмента правой ПМА, извитой ход вертебро-базиллярных артерий, стеноз V5-сегмента левой ПА, сужение Р2-сегментов обеих ЗМА, выраженное обеднение сосудистого рисунка конечных ветвей обоих бассейнов кровоснабжения.

 

МРТ - данные за острую субдуральную гематому в левом полушарии мозга с дислокацией срединных структур вправо до 18,0 мм, левосторонним нисходящим височно-тенториальным вклинением; очагами субкортикальных ушибов в левой лобной доле; вторичной ишемией в затылочно-височной долях и валике мозолистого тела слева; гемосинус гайморовых, лобной пазух и ячеек левого сосцевидного отростка.

 

1. Головной мозг - норма

 

2. МРТ данные за геморрагический инсульт в правом таламусе

 

3. МРТ данные за альвеолярный эхинококкоз левой доли печени в распространением в правую долю и ворота печени, признаки дискинезии желчевыводящих путей; диффузные изменения поджелудочной железы; регионарную лимфоаденопатию.

 

4. МРТ данные за холедохолитиаз - конкремент в дистальном отделе холедоха, обструктивный холестаз, гемангиомы VIs, VIIs, диффузные изменения паренхимы печени; признаки хроническиого панкреатита.

 

5. МРТ данные в условиях безконтрастного исследования- за многоочаговое поражение печени (трудно исключить вторичные депозиты). 

 

6.Состояние после операции КПТЧ лобной области с удалением гигантской опухоли лобной доли слева в  октябре 2015г и химиотерапии,  На фоне контрастного исследования данные за продолженный рост опухоли в лобных долях, переднем отделе мозолистого тела с дислокацией межполушарной линии на уровне лобных долей влево на 17,0мм; постоперационные изменения в левой лобной области.

 

7. При МР-ангиографии сосудов головного мозга Виллизиев круг замкнут;  определяется извитой S-образный ход  интракраниального отдела левой позвоночной артерии; С-образный ход основной артерии; в остальном, в сегментах  ВСА и парных артерий кольца основания мозга данных за  наличие гемодинамически значимых стенозов, патологических извитостей не получено.

 

8. При МР-ангиографии сосудов головного мозга определяется мешотчатая аневризма сифона левой ВСА; сужение левой СМА в сегментах М1-М2 с обеднением  сосудистого рисунка конечных ветвей обеих СМА; гипоплазия  прекоммуникантного сегмента ПМА слева; принадлежность правой ЗМА  к бассейну ипсилатеральной ВСА, с обеднением конечных ветвей ЗМа с обеих сторон; аплазию интракраниального отдела правой позвоночной артерии.

 

9. МРТ данные за объемное образование в мягких тканях шейной области справа

 

Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий. Умеренная асимметрия ВСА. Гемодинамически незначимый S-образный изгиб правой ВСА. Выраженная непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков, что очевидно обусловлено наличием остеохондроза шейного отдела позвоночника. Гемодинамически незначимая C-образная извитость экстравертебрального отдела позвоночной артерии с обеих сторон. Эктазия внутренней яремной вены справа.

УЗИ-данные за многокамерную эхинококковую кисту в нижнем этаже брюшной полости и полости малого таза.

ehinokokovaya-kista1 ehinokokovaya-kista2 ehinokokovaya-kista3 ehinokokovaya-kista4 ehinokokovaya-kista5

РКТ-данные за альвеококкоз печени с альвеококовыми узлами в легких (метастическое поражение).

В правом таламусе, в больших полушариях мозга, преимущественно в кортико-субкортикальных отделах определяются множественные образование неправильной округлой формы с чёткими контурами, размерами 5,0-22,0мм солидной структуры с наличием мелко-кистозных компонентов, кольцевидным накоплением на постконтрастных изображениях, с наличием выраженного перифокального отёка. В базальных ядрах, внутренней капсуле, мозолистом теле и структурах ствола мозга очаговых изменений МР - сигнала не определяется.

КТ данные за аномалию развития положения и количества почек: тазовая дистопия с полным слиянием почек.

МКБ: двусторонний нефролитиаз, конкременты в н/3 левого мочеточника., единичные мелкие кальцинированные мезентериальные лимфоузлы.

Гигантская гемангиома в квадратной доле и мелкие гемангиомы в 4а-s и 6-s печени. Добавочная почечная артерии справа, добавочные дольки селезенки.

РКТ-картина соответствуют лимфогенному карцинаматозу легких с мтс поражением внутригрудных лимфоузлов, печени и селезенки., левосторонний плеврит.

При РКТ ангиографии сосудов головного мозга данные за крупную мешотчатую аневризму левой перикаллезной артерии.

При РКТ ангиографии сосудов головного мозга патологических изменений не выявлено.

РКТ-данные за мтс поражению дистального диафиза правой плечевой кости (учитывая анамнестические данные С-г легкого).

При РКТ ангиографии сосудов головного мозга данные за аномалию Киммерли, костная форма.

РКТ-данные за альвеококкоз печени с альвеококовыми узлами в легких (метастическое поражение).

1. МСКТ с внутривенным болюсным контрастированием норма

 

 

2. аневризма аорты

 

 

3. МСКТ с внутривенным контрастированием - гемангиома плеча 

 

 

4. МСКТ с внутривенным контрастированием - артериовенозные фистулы 

 
 

 

 

 

6. Неоплазма лобно-теменной кости

 

 

7. Полученная РКТ-картина за множественные новообразования в Х ребре справа и ХII ребре слева, в Тн8-Тн12 и Л1, Л2 позвонках (вероятнее аневризмальные костные кисты требующее гистологической верифкации), с абсолютным стенозом позвоночного канала и с деформацией 9, 10-s нижней доли правого легкого с фиброзными тяжами, с патологическими переломами Тн9, Тн12, Л1 позвонков.

 

 

8. РКТ-данные за центральную неоплазму справа (эндобронхиальную C-r? средне- и нижнедолевого бронха, прорастающий в главный бронх и требующий гистологической верификации) с признаками лимфогенного карцинаматоза правого легкого, мтс поражением средостенных лимфоузлов, правосторонним плевритом. ХОБЛ, буллезная эмфизема. Аортокоронарокардиосклероз.

 

1. Рентген. картина левосторонней пневмонии, осложненная экссудативным плевритом.

2. Р-ски признаки идиопатического фиброзирующего альвеолита.

3. Рентген. картина ХОБЛ, эмфизема легких, пневмофиброз, бронхоэктазы, спайки.

4. Анкилозирующий спондилоартрит.

5. На рентгенограмме правого голеностопного сустава в 2х проекциях - межсуставная щель не сужена, суставные поверхности с ровными контурами, субхондральный остеосклероз, в области нижнего края внутренней лодыжки, в мягких тканых - определяется мелкий костный фрагмент, в области наружной лодыжки - краевые заострения, по подошвенной поверхности пяточной кости - остеофит - пяточная шпора.

6. На рентгенограмме органов грудной клетки в прямой и левой боковой проекции- легочные поля повышенной прозрачности, легочной рисунок обеднен, Левое легкое уменьшено в обьёме, апикальная плевра утолщена и уплотнена ( пневмо-плевро-цирроз), в 1-ом межреберье выраженный тяжистый фиброз, тонкостенная полость распада, мелкие плотные очаговые тени, одноименный корень не структурный и подтянут вверх, в нижне-базальном отделе инкрустация плевры сзади на большом протяжении, спайки в синусах плевры. Справа в легком, в заключичной области и в 1-ом межреберье не гомогенное понижение прозрачности, фиброз, корень расширен, не структурный.

7. Р-ски данные за ВПС.

8. Рентген. картина Mts .

9. На рентгенограмме тазобедренного сустава слева в 2х проекциях - имеется перелом верхней ветви лонной кости и перелом седалищной кости с незначительным смещением костных отломков, тазобедренный сустав - межсуставная щель сохранена, головка бедра с ровными контурами, признаков перелома не выявлено.

10. На рентгенограмме органов грудной клетки в прямой проекции -- фон левого легкого не дифференцируется, тень средостения, трахея и бронхи смещены влево -- состояние после пульмонэктомии.

Смотреть далее